При анальном сексе высок риск передачи не только ВИЧ, но и других инфекций. Прежде всего это:

Ректальная гонорея. Бактерия, инфицирующая слизистую, в данном случае, слизистую ануса и кишечника, также может инфицировать половой член. Симптомы могут появиться через 1-14 дня, например, боли и зуд, но в большинстве случаев их не бывает. Гонорея может увеличивать риск передачи ВИЧ для обоих партнеров. Ее легко вылечить с помощью антибиотиков, поэтому лучше всего быстро диагностировать гонорею с помощь анализа мазка слизистой, или крови.

Анальный герпес (или генитальный) также увеличивает риск передачи ВИЧ. Проявляется в виде специфических язвочек на месте инфицирования, иногда мышечных болях и усталости. Может передаваться при контакте с кожей, поэтом презерватив от герпеса полностью не защищает. Герпес ротовой полости ("простуда" на губах) может передаться на анус партнера во время римминга. Презерватив полностью не защищает от герпеса, так как он может передаваться при контакте с кожей. Вылечить герпес полностью невозможно, однако противовирусные препараты, действуют против симптомов герпеса и предотвращают их. Герпес сильнее проявляется у ВИЧ-положительных людей, поэтому им может потребоваться более частое и агрессивное лечение. Не ждите, что все пройдет само собой, обратитесь к специалисту.

Анальный сифилис вызывается бактерией, которая появляется через 2-4 недели в виде безболезненной язвы (шанкра) на месте проникновения возбудителя. Иногда сифилис проявляется в виде сыпи, увеличения лимфоузлов и симптомов, похожих на простуду. Не все люди могут заметить шанкр, тем более, что он может быть внутри кишечника, поэтому для диагностики нужен анализ крови. Сифилис полностью вылечивается, но без наблюдения врача может привести к серьезным и даже необратимым поражением различных органов. У людей с ВИЧ риск передачи сифилиса и тяжесть его последствий выше, чем у ВИЧ-отрицательных людей, поэтому для них профилактика и лечение сифилиса еще важнее.

Анальные кондиломы - остроконечные или похожие на цветную капусту образования в анусе или на члене. Вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Обычно требуют удаления хирургическим путем, с помощью лазера или криотерапии, специальные наружные препараты, используемые под наблюдением специалиста, могут их уменьшить, но не избавляют от них полностью. Некоторые виды ВПЧ не вызывают кондилом, но повышают риск анального рака у мужчин, особенно у ВИЧ-положительных. ВПЧ может передаваться при контакте с кожей, поэтому презерватив не защищает от этой инфекции полностью, однако он значительно уменьшает риск передачи вируса.

Гепатит А передается анально-оральным путем и может передаться при римминге или через грязные пальцы и руки. Предотвратить гепатит А можно с помощью вакцинации.

Гепатиты В и С гораздо опаснее гепатита А и в отличие от него они передаются с кровью или спермой. Против гепатита В можно сделать прививку. Гепатит С крайне редко передается половым путем, однако были зафиксированы случаи передачи этого гепатита во время анального секса, вероятно, они были связаны с травматизмом.

Кишечные инфекции - это инфекции передаваемые с продуктами питания и водой, например амебная дизентерия или глистные инфекции. Однако римминг, прикосновение или проникновение рукой в анус, а затем прикосновение ко рту могут привести к передаче этих инфекций. Для того чтобы защититься от них, необходимо избегать контакта с фекалиями, использовать презервативы и тщательно мыть руки. ВИЧ-положительным людям нужно помнить, что таким путем передаются многие оппортунистические инфекции, опасные для людей со сниженным иммунитетом, например, шигеллиоз и сальмонеллез.